Aşı Sonrası Ateşli Havale ve Epilepsi Riski

California, Los Angales, Aarhus Üniversitesi ve Danimarka’daki diğer merkezlerde, 3, 5 ve 12.ayda uygulanan “DTaP-IPV-Hib” aşısı sonrası ateşli havale ve epilepsi gelişme riski araştırılmış. Danimarka’da 2003 ve 2008 yılları arasında doğan ve 2009’a kadar izlenen 378834 çocuğun yer aldığı kohort çalışmada, her aşı uygulanmasından sonraki ilk 7 gün içerisinde ateşli havale ve 7 yıllık süre içerisinde epilepsi gelişme riski değerlendirilmiş.

18.aydan önce 7811 çocuk ateşli havale tanısı almış olup, 17 tanesi ilk dozdan, 32 tanesi ikinci dozdan ve 201 tanesi de 3.dozdan sonraki ilk 7 gün içerisinde tanı almıştır. İlk, 2.ve 3.dozlardan sonra ateşli nöbet geçirme oranı sırasıyla; 5.5/100000 kişi, 5.7/100000 kişi ve 13.1/100000 kişi olarak saptanmıştır.

Yedi yıllık izlem boyunca 131 aşılanmamış ve 2117 aşılanmış çocuk epilepsi tanısı almıştır. Bunların 813 tanesi 3 ve 15.aylar arasında ve 1304 tanesi ise daha sonraki yaşlarda tanı almıştır. Aşılanmayan çocuklarla karşılaştırıldığında, aşılanan çocuklarda 3-15.aylar arasında epilepsi riski daha düşük iken (HR 0.63), daha sonraki yaşlarda riskin benzer olduğu görülmüştür.

Sonuç olarak; ilk iki “DTaP-IPV-Hib” aşı sonrası ateşli nöbet riski küçük oranda artmış olsa da daha sonraki izlemlerinde epilepsi riski artmamıştır.

JAMA 2012; 307(8):823